Arvamus: EL bürokraadid planeerida kaitsta sigareti ja narkoturgude samal ajal tappes suitsetajad

Autor Gilbert Ross, MD  ACSH.org, New York, USA 2013. aasta detsember

Kui Euroopa Parlament (EP) jättis Euroopa Komisjoni (EÜ) tubakatoodete direktiivi (TPD) välja viskamata, vetiseerides elektroonilised sigaretid (e-cigid) mullu oktoobris heitsid Ameerika rahvatervise eksperdid (ka mina kaasa arvatud) pooleldi kergendatult. Selline regulatsioon oleks tegelikult keelanud e-cigid, muutnud kõik tõhusad seadmed ELis ebaseaduslikuks ja muutnud miljonid "aurud" korduvateks suitsetajateks või kurjategijateks. Kasusaajad? Suur tubakas ja suur ravim.

Kuid mitte! EP tõmbas sellisele destruktiivsele regulatiivsele ületamisele joone, piirates eeskirju enamasti tavalise mõistuse diktaatidega, sellega olulise varuga. Nüüd arvasime mina ja mu Ameerika kolleegid, et võiksime uuesti muretseda selle pärast, et muretseda selle üle, mida meie enda läbimõtlematu, konfliktne Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kuulutab välja oma käimasolevas missioonis madala riskiga seadmete saboteerimiseks. Kogu see "valitsuse sulgemise" asi on natuke edasi lükanud meie e-cig-määrusi, mis on tingitud sellest samast kuust, nii et me jännijääjad jäävad konksudesse ja ootame, kuni ilmub järelevalveagentuur OIRA.

Kas sa ei teaks seda? Samal ajal kui meie seljad olid pööratud, otsustasid turritavad EK liikmed (kes täpselt seda esindavad?) Mitte lasta oma EP tajutud laksu vastuseta ja otsustasid proovida demokraatlikult valitud seadusandja nutikat ümbersõitu, jätkates nende rünnakut. e-sigarid. Võib-olla teadsid see, et see vallandab, ja üritasid targalt seda meedet salaja rakendada ... kuid mitte nii targalt ei lasknud seda ajakirjandusele lekitada, enne kui see suitsu täis tagaruumides palju hoogu sai, nagu volinikud lootsid.

Neile, kellele tubakaküsimused vähimatki korda ei lähe, on e-sigaritel erinevad näpunäited, kuid neil on see ühine: nad kordavad sigarettide suitsetamise rituaale suust ja väljahingamisel ning enamus neist annab tugeva löögi valitud sõltuvuses olevate suitsetajate uimasti nikotiin. Mõned - „sigalikesed“ - on laialdaselt saadaval kauplustes ja apteekides ning sarnanevad sageli tubakasigarettidega. Mõnel on punased hõõguvad näpunäited tänu LED-signaalile, mõnel on sinine kuma; mõned on valged nagu tavalised suitsud, mõned on mustad. Nad eraldavad oma veeaurustatud nikotiiniga erinevates kontsentratsioonides propüleenglükooli (PG) ja lõhna- ja maitseaineid. Kõiki teadaolevaid komponente peetakse USA-s üldiselt ohutuks, kuigi ühtegi neist pole pika kasutusaja jooksul sissehingamise teel uuritud (noh, mõnedes meditsiinilistes inhalaatorites on PG-d kasutatud ilma tervisesignaale märkimata). Teine oluline fakt: miljonid inimesed, enamasti Euroopast ja USA-st, on ostnud e-sigareid: nende turg on alates 2010. aastast igal aastal kahekordistunud ja nüüd on nende arv peaaegu 3 miljonit "vaperit" (nagu neid kutsutakse, mitte suitsetajad, jamais! ) Ameerikas ja veelgi suurem arv Euroopas. (Täpseid arve on raske saada, kuna valitsused näivad üritavat seda nähtust eirata, samal ajal kui ettevõtted peavad selliseid arvandmeid varalistena ja nende liialdamise või alahindamisega on hästi, nagu nende huvid ette näevad).

Miks nad on nii populaarsed? Ja miks tahavad nii paljud valitsused ja seadusandjad neid välja lüüa, muuta nad impotentseteks või maksustada neile kättesaamatus kohas? Esiteks peame seisma silmitsi tõsiasjaga, et need, kes vihkavad ja kardavad e-cigsi, ei pöördu kunagi: sigareti suitsetamine on kõige levinum, surmavam ja välditav rahvatervise probleem maailmas. WHO ennustab, et kui praegused suundumused ei muutu, üks miljard sureb sellel sajandil kogu maailmas suitsetamisega seotud haigustesse. Aastane teemaks on ELis praegu ligi 800,000 450,000 ja USA-s meie 45 miljonist suitsetajast umbes 5 10 - on näidatud, et sigaretisõltuvus tapab lõpuks üle poole nende kasutajatest. Ja kuigi enamik suitsetajaid soovib loobuda ja üle poole proovib igal aastal, jääb edukuse määr külmkalkuni XNUMX% vahemikku - ilma abita. Kahjuks on valitsuse heakskiidetud meetodid, mis aitavad suitsetamisest loobuda, seda määra ainult kaks kuni kolm korda parandada, see tähendab, et see õnnestub vaid veidi sagedamini kui ühel kümnest loobujast: suitsetamine on kuradima raske sõltuvus, mida vähemalt par kokaiini või heroiiniga.

Miks üritab EÜ nüüd e-sigarite kohta ravimite reguleerimist sundida justkui "tagaukse" kaudu? Arvestades rahvatervisega seotud suitsetamiskatastroofi - ja ELis on kõige rohkem suitsetajaid sarnases geograafilises piirkonnas - ja e-sigarite laialdase kasutuselevõtu tõenäosust saada suuremat kasu (kui mitte imet)? Ainult aimatavatel põhjustel on hobujupid ja hüpoteetilised mured päästetud prügikastist, kuhu nad pärast EP hääletust olid saadetud. Mis saab aurudest 5, 10, 20 aasta pärast? Aga lapsed: kas neist ei saa nikotiinisõltlasi, kui nad katsetavad e-sigasid, nagu lapsed seda teevad? Ja need maitsed! Ja need seksikad telereklaamid! Pidage meeles suurt tubakat! See kõik on BAT-PMI-RJR-i salakaval plaan mängu naasta, ahvatleda noori värskelt lahedatesse aurudesse ja järgmine asi, mida teate, pühendunud suitsetaja! Ja need kantserogeenid, mida FDA suutis 2009. aastal avastada? Ja kuidas on "kasutatud auruga"?

reklaam

Kui need "mured" kõlavad ära (et mitte öelda võltsitud), siis nad seda ka teevad. Ükski neist e-cigide hüpoteetilistest riskidest pole osutunud reaalseks probleemiks ja isegi väidetavalt võib neil olla mingeid eeliseid, tasakaalustades seda tubakasuitsu korduva sissehingamise tuntud sõltuvuse ja surmavate tervisemõjudega. tee argument lühikeseks. Ometi, siin me oleme: tormame tahtmatult karmile regulatiivsele keskkonnale, mis selle paljutõotava tehnoloogia koos sadade (tuhandete?) Väikeettevõtetega tõhusalt hävitab ja valimatu, vastutuseta bürokraatide päevakorra või veelgi salakavalamad huvid asendavad. miljonid meeleheitel endised suitsetajad ja valitud esindajad EP-s. Mis see kiirustamine ikkagi on?

Veel üks komponent selles kõledas loos: ELi eesistujariik on leedulane, kes on tulihingeline e-cigide vastane; tema ametiaeg lõpeb aasta lõpus ja järgmised EP valimised on mais. Jõud, kes üritavad e-sigareid turult eemal hoida, keelata juurdepääs sellele lihtsale, tõhusale ja suhteliselt odavale sigaretiasendajale, ei taha oodata, et näha, kes saab uuest presidendist, kui see on nii sümpaatne.

Me ei tea, kuid kahtlustame kindlalt, et e-cigid on tõhus lõpetamise abivahend, hoolimata tõendite puudumisest, mis tavaliselt pärinevad kontrollitud kliinilistest uuringutest. Nimetatud vaieldamatutele faktidele tuginedes järeldame efektiivsust: üha rohkem suitsetajaid on üle läinud aurustamisele, samas kui ehtsate sigarettide müük on langenud ajalooliselt enneolematul viisil.

Mis nüüd? Euroopa Parlament, Euroopa Komisjon ja Euroopa Ülemkogu (riikide valitsusi esindavad ministrid) osalevad nüüdki kolmepoolsel kohtumisel, et ühendada oma erinevad seisukohad uude direktiivi, milles kõik osapooled saavad kokku leppida. Ehkki see oleks tavaliselt soovitav eesmärk, värisen võimalike tulemuste üle, mis võivad aurud külmale jätta. Nad väljendasid oma soove selgelt eelmisel kevadel ja suvel ELi erinevates kontorites ja nende ümbruses toimunud meeleavaldustega, lootes mõjutada EP hääletust - ja see töötas! Nüüd tunnevad nad meid kui teaduspõhise rahvatervise esindajaid reedetuna, ehkki pole (veel) hüljatud: kindlad parlamendiliikmed hoiavad liini rangelt reguleeritud EÜ pooldajate vastu ja loodetavasti õnnestuvad. Kuid tuleb vältida kompromisse, mis tehti 1994. aastal, kui Rootsi ühines ELiga hinnaga, et hoida madala riskiga snusi EL-i turult eemal - mõttetu ja vastuoluline seisukoht toona ja praegu - tuleb vältida: imikut ei tohiks uuesti hävitada koos vanniveega.

E-cigide kindel, mõistlik ja teaduspõhine reguleerimine on kohustuslik, kõik heauskselt nõus. Euroopa Parlamendi hiljuti vastu võetud muudatusettepanek 170 sisaldas neid: head tootmistandardid, vanusepiirangud müügi ja turustamise / reklaami osas, koostisosade täpne märgistamine, lastekindlad mahla mahlad (nikotiinivedelik sigalike põlgajatele) ja tervisealased väited pole lubatud . Need on sarnased nõuded USA-s "toidulisandite" kohta ja maailmas pole põhjust, miks neid ei saaks kasutada ka ohutute, tõhusate, võib-olla ka imeliste e-sigarettide puhul. Muidu peaksid tuule külvajad valmistuma keeristormi lõikamiseks: tekkima hakkab suur vihane must turg, et rahuldada ebakindel nõudmine, mis tuleb kindlasti järgida, kui võetakse vastu EÜ ettenägematud ja korrumpeerunud meetmed.

Gilbert Ross MD
Meditsiini- ja tegevdirektor,
Ameerika teaduse ja tervise nõukogu
1995 Broadway NYC NY 10023
[meiliga kaitstud]

T. 212-362-7044 x242
Faks 212-362-4919
GSM. 516-581-8400
veebisait | Facebook | puperdama 

Jagage seda artiklit: