#lungcancer Euroopa ootab sõelumine hinnanguid kopsuvähi

Ina Euroopa 500 miljonit inimest, me kõik potentsiaalsed patsiendid, see võib tulla üllatusena, et suurim vähk killer kõik ei ole kindel kogum sõelumine suunised kogu ELis"s 28 liikmesriikides.

Jah, EL on oma uurimuse kasu kopsuvähki sõelumine, sest nagu võiks eeldada, tunnistab ta, et ühiskondlik mõju, et seda haigust on tohutu.

USA on, hilja, oli 20% suremuse vähendamine, näidatakse selle National Lung Screening Trial (NLST) tulemusi.

Vahepeal Europe ootab tulemusi Hollandi-Belgia Nelson Trial, mis võivad pakkuda täiendavaid tõendeid suremuse vähendamine.

Oodata võib olla kuni neli aastat, aga ja, et aja möödumist võib märkida palju tarbetuid surmajuhtumit.

Nagu öeldud, kopsuvähk is suurim globaalne tapja kõikidest vähijuhtudest. Ja vähem kui pooled äsja diagnoositud haigetele elada üle aasta, vaid kogu 16% ellujäänud viis aastat.

See on nii suur tapja osaliselt, sest see on raskem avastada varajases staadiumis. Selleks ajaks inimene hakkab teate sümptomid, ta on sageli levida teistesse kehaosadesse ja on seetõttu raske ravida.

Enamik kopsuvähi mõlema soo on tingitud suitsetamisest, vaid 15% ei ole, ning enamik neist mittesuitsetajatest on naised, enamasti noored naised.

Treating patsientidel pole kunagi olnud lihtne ülesanne. Paljudel juhtudel tõeliselt raskeid otsuseid tuleb teha. Need otsused on sageli võimalik teha lihtsam, kui kliinilised juhendid olemas.

Need koosnevad soovitusi, mille eesmärk on optimeerida haiglaravi ning põhinevad olemasolevate tõendite süstemaatiliselt läbi.

On selge, et haiguste ennetamine on parem kui ravi ja see on tõsi, et kopsuvähk on nii raske avastada, on tugevaid argumente kokkulepitud soovitused, sõelumine.

Arstid peavad kiiresti tuvastada kõrge kvaliteediga, usaldusväärset ravijuhendi, parandamiseks decision tegemisel kasuks oma patsientidele.

USA-s on American Cancer Society märkis, et see olnud "põhjalikult üle vaadata teema kopsuvähki sõelumine" ja andnud suuniseid, mis on suunatud arstide ja teiste tervishoiuteenuste osutajate.

Mõned neist on ilmne, sest me kõik teame riske, et tubaka suitsetamine tekitab. Näiteks ühiskonna ütleb, et patients "tuleks paluda oma suitsetamise". Ta lisab, et patients, kes vastavad kõik järgmistest kriteeriumidest "võib olla kandidaatide kopsuvähi skriiningu".

Need kriteeriumid eespool mainitud on, et patsient on vahel 55-74 aastat vana, On üsna hea tervise juures, on vähemalt "30 pakk-aasta" suitsetamise ja kas veel suitsetab või loobunud viimase 15 aastat.

Europe, muuhulgas otsib ohus noosimeetoditeni patsientide tuvastamiseks sõelumiseks, plus määramiseks mitu aastase sõelumistsükleid piisab.

Ka mitmed ebakindlust jääks ELi viivitamine koostis universaalne poliitika sõelumine.

ELis asuvad eksperdid - John Field, fvast University of Liverpool, Dr. Matthijs Oudkerk Ülikooli Groningen, ets ka kolleegid Londoni ja Kopenhaageni - kirjutas sisse Lancet et: "Väikese annusega CT-skriinimine tekitab ärilist huvi, kuid esmatähtsad on kliinilised kaalutlused. Euroopas on endiselt mitu ebakindlust, et välistada sõeluuringute üldise poliitika kujundamine. "

Kaheksat Euroopa randomised uuringud on olnud loodud võrrelda kopsuvähki CT julgeolekukontrolli eelkontrolli üldse, sealhulgas uuringutes Itaalias, Prantsusmaal, Taanis, Saksamaal ja Suurbritannias.

Nagu eespool mainitud, tta tulemused Hollandi-Belgia Nelson kohtuprotsessi, suurima Euroopas, On veel pooleli, kuid "tugevdab potentsiaalselt tõendeid ja võimaldab lahendada täiendavaid küsimusi skriiningute sageduse ja ebanormaalsete ekraanide hindamise kohta. " Vastavalt ekspertide rühm.

Vahepeal on Rahvusvaheline Kopsuvähi Uuringute Assotsiatsioon (IASLC) välja töötanud konsensuse avalduse rohkem uurimist vajavatest küsimustest. Nende hulka kuulub tõhus riskihindamine ja sõeluuringute integreerimine suitsetamisvastase teabega. Mõned eksperdid on öelnud, et ootamise ajal on hea võimalus "hoolikalt kavandatud ja sihipäraste näidisprogrammide viivitamatuks rakendamiseks."

Muidugi, kulutõhususe küsimuss tekivad siis, kuikunagi elanikkonda hõlmavate sõelumine peetakse, eriti seoses sagedus ja kestus. Ometi potential kasu madala-annus CT Kopsuvähi sõelumine oleks peaaegu kindlasti näha paranemist kopsuvähki suremus Euroopas.

Teiselt poolt, sõelumine kopsuvähi ka võimalike kahjude. Nendeks kiirgusohu (suurenenud risk teiste kasvajate), tuvastamine üsna tõenäoliselt healoomuline sõlmed põhjustab rohkem hindamine (ehk biopsia või operatsioon), ärevus patsiendi ja tema / tema perekonna ja ülediagnoosimist / ravi avastas vähk, mis võib põhjustada no halva mõju ajal patsient"s elu.

Nii see"SA keeruline küsimus. Aga Brüsselis asuva Euroopa Liit Personaalne meditsiin (EAPM) soovib Euroopa paneks rohkem keskenduda käsitlevate suuniste selles valdkonnas.

See tahab näha suunised sõnastatud läbi, mida ta nõuab SMART lähenemine (Väiksemad liikmesriigid ja piirkonnad kokku) koostatud riiklikul tasandil ja integreeritud National Cancer plaanid. See, ta ütleb, on eelistatum "top-down õiguslik lähenemisviis".

Kuid see ei helista ELi üles panna suuniste koht, mis võimaldab liikmesriikidel moodustada, kvaliteet tagatud varajase avastamise programmid kopsuvähki, lisades, et on vaja suurendada avaliku ja erasektori partnerlus, nagu IMI II.

Tema viimaste Valge raamat kopsuvähki nõuab ka tihedam koostöö farmaatsia teadlased leida parim ravi patsientidele, mis vähendab kulusid hakatakse üksikute ettevõtete arendamisel ravi.

EAPM lisab, et kõik kopsuvähi patsientidel hädasti vaja tegutseda kõige kõrgemal tasemel, Lisades et olukorra paranemist "sõltub eelkõige tihedamat koostööd liikmesriikide vahel ja tervishoiusektoris. Koostöö peaks hõlmama patsientide hooldajaid ja patsiendi organisliste, kes on asendamatu panuse".

Ja see teeb selgeks, et: "On vaja rohkem pingutada ennetamisel. Üldsuse teadlikkus haiguse ja riskifaktorid tuleks välja töötada, eriti noorte seas, naiste ja front-line tervishoiutöötajatele."

Seas Valge raamatu "küsib" on vajadus tunnistab, et kopsuvähki on üks Euroopa"suurim tapjad ja et Euroopa Liit võib mängida olulist rolli, aidates võidelda haigusega.

On selge, et komplekt kokku juhised aitavad eesliinil tervishoiutöötajad hindama, kas sõelumise konkreetsele patsiendile (põhineb erinevate korralikult hinnata asjaolusid) vähendab suremust selles killer haigus.

Koos parem Patsientidele, Euroopa võiks teha olulisi tungimise võidelda kopsuvähki.