Efektiivne ja taskukohane vähiravi on üks samm lähemale

Euroopa Liit Personaalne meditsiin tegevdirektor Denis Horgan

Teadlased on väga põnevil immuunonkoloogia (IO) kohta, mille tema pooldajad ütlevad, et see muudab vähktõve ravi. On saabunud uus ravimiklass, mille eesmärk on julgustada keha enda immuunsüsteemi rünnakut pahaloomuliste rakkude vastu. 

Maailma Terviseorganisatsioon on ennustanud, et inimeste arv sureb vähki tõuseb 8.2 miljonit 2012 et 14.6m sisse 2035, kuid need ravimid on juba tulemas kauba isegi arenenud melanoomi ja kopsuvähk.

Kahtlemata on vaja, et olla tohutu hulga arengut juba mõnda aega, kuid unistus on lõpuks tõlkida need tipptasemel immuunteraapiad igapäevases, taskukohane ravi vähihaigetel.

Ümberringi on kindlasti palju optimismi ja neid ravimeid on mõnel pool isegi hinnatud vähi lõpu alguseks. Kuna praegu toimub USA-s ligi 300 immunoteraapia kliinilist uuringut, on selgeid viiteid sellele, et farmaatsiaettevõtted usuvad tohutult immunonkoloogiat.

Uued teadmised haiguse saanud viimasel ajal võivad moodustada edusammud IO - teadlased avastasid viiruse päritolu teatud vähivormid ja see omakorda tõi kaasa idee pöördeline inimese immuunsüsteemi rünnata vähirakke.

See omakorda tõi kaasa up-to-the-minutilise vähktõvevaktsiine nii profülaktikaks kui ka raviks, kolm praegu olemas USA ja mitmed teised vaktsiinid töötatakse kui sa loed seda. See on olnud paradigma muutust: lõpuaastail 1990s varajase 2000s, vähk oli arvatavasti haiguse geneetilist päritolu, mille erilised omadused, sealhulgas võimet edendada invasiooni ja metastaase. Kuid see ei võtnud arvesse dünaamiline milline interaktsiooni kasvajasse normaalsete rakkude ümbritsevate kudede samuti immuunsüsteemi.

Avastus, kuidas inimese immuunsüsteem abi kasvajarakkude vohada vältides avastamine on andnud suure hüpped immuunsüsteemi põhinev vähi suunatud ja viinud teadlased mõista, et immuunteraapiad võiks pikaajalisele kasvaja kontrolli või isegi kõrvaldada täielikult. Tänane immuunsüsteemi teraapiate stimuleerida immuunsüsteemi saada tööle ja valgud on sihitud ei ole organspetsiifiliste, juhtiv kasutada erinevates kasvajatüüpidel. Aga probleem on alati olnud ajakohaste püsiv mälu vastuse antikehi.

Uus IO aineid saada umbes seda, mis suurendab tõenäosust, edukas kombinatsioon immuunteraapiad. Mitmed neist ravimeetodid on kliiniliste katsete tulemustest toonud põhjust optimismiks. Üks peamisi ülesandeid on IO on kindlaks sihtrühma iga töötlemist, et saavutada maksimaalset tulemust. Teadlased üritavad praegu tuvastada potentsiaalseid biomarkereid kuid veelgi takistusi ületada hõlmavad järjestuse määramiseks ravi ning samuti ravi kestus.

Kasutamine geneetika ja biomarkerite suunata patsientide rühma, mis saavad kasu eelkõige immuunravi on oma peegelpildi isikustatud meditsiinis, kus on eesmärgiks tagada õige ravi paremale patsiendi õigel ajal ja ühes kliinilises uuringus (kokku kaks kombineeritud ravimid) on koostanud vastanute protsent rohkem kui 50% kaugelearenenud melanoomi. See oli algselt kardetud, et immuunteraapiad ainult saaks ravida melanoomi, kuid see ei ole nii.

Neil on õnnestunud kahaneb ja mõningatel juhtudel, kõrvaldama kasvajad isegi kaugelearenenud maksavähk. Samuti on avastatud, et kõrge tasemega patsientidel biomarkeri tuntakse PD-L1 nende kasvaja arengut palju paremad kui teised. Hiljutine uuring kopsuvähi patsientidel näitas, et immuunravi oli palju tõhusam PD-L1 positiivsete patsientide ja vähendas nende risk surra poolt 60% võrreldes keemiaravi.

Isikupärastatud meditsiin parimal viisil. Samal ajal töötavad farmatseutilised rühmad, kes arendavad kontrollpunkti inhibiitoreid, kaaslaste testidega, et ennustada, millised patsiendid reageerivad, kuid on veel tee. Praegu saavad ravimid endiselt kasu paljudest patsientidest, kelle test on negatiivne, samas kehtib ka vastupidine. Tulevikus eeldatakse, et teadlased kasutavad vähirakkude DNA-d, et määrata patsiendile parim lähenemisviis. See muutub kogu aeg kiiremaks ja odavamaks ning nagu kõigi isikupärastatud meditsiinide puhul, tuleb mõista, millised patsiendid saavad neist uutest ravimitest kõige rohkem kasu.

Liikmed Brüsselis asuva Euroopa Liit Personaalne meditsiin usuvad, et edasi mööda joont, immuunteraapiad on tõenäoliselt parim, mida kasutatakse osana kombineeritud lähenemine.

See metoodika rakendada organismi immuunsüsteemi, et hävitada vähirakke ja neid rünnata otse suunatud narkootikume. On ette poole, samamoodi, et teised uued "ime" ravimid on turule tulnud, aastate jooksul on kõrge hind, narkootikumid on väga kallis hetkel. Kuid nagu rohkem on välja töötatud, ostuhind peaks hakkama läbi kukkuda konkureerivad turujõud. Väga hea uudis on see, et tundub, et kui immuunsüsteem on koolitatud tunnustada vähirakkude need rünnata, kauakestva "mälu" hoiab immuunsüsteemi tee oma tööd nii nagu vähk muteerub.

Tõenäosus on, et mitte väga kauges tulevikus, immuun-onkoloogia ravi hävitab kasvajate täiesti mõnedel patsientidel, samal ajal kui teised saaks elada vähk krooniliseks haiguseks. Mõlemal stsenaarium tähendab see suur hüpe pakkumise vallutada vähk. Pole ime, et teadlased on põnevil.

Jagage seda artiklit: