Kas täpsusega meditsiini teekond terve maailma?

By EAPM tegevdirektor Denis Horgan; Gordon McVie, Euroopa Onkoloogia Instituudis; Angelo Paradsio, National Cancer Center "Giovanni Paolo II", Bari, Itaalia; Angela Brand, Instituut Rahvatervise genoomika (IPHG), Maastrichti ülikooli; Mark Lawler, Queens University Belfast

Vastuseks viimastel kirja Lancet, Kas täpsusega meditsiini teekond terve maailma?, sidusrühmade Brüsselis asuva Euroopa Liit Personaalne meditsiin (EAPM) tunnevad duty- kindlasti oma seisukoht.

Autorid algse kirja väidavad: "Kuigi täpsusega meditsiin peaaegu kindlasti kasutada niširakendusi, kui laialdaselt rakendatud, see võib olla häiritud odava ja tõhusa elanikkonda hõlmavate sekkumismeetmete ja poliitika," lisades "me usume täpsusega meditsiin ei ole teekond terve maailma ja selle asemel nõuda uuendatud ja suurendatud tähelepanu rahvatervise ja ennetamine. "

Personaalne meditsiin on kõike "rahvatervise ja ennetamine", millele on lisatud rõhku patsientide mõjuvõimu. Viimane tähendab hinnangut elustiil - kui personaliseeritud ravim ei loota ainult geneetika, vaid ka informatsiooni, nagu autorid panna, "füüsiline aktiivsus ja toitumisharjumused".

See ei tähenda tingimata miljonite inimeste geneetilist profileerimist - koos kõigi sellega kaasnevate kuludega - ja kindlasti ei ole selle eesmärk pöörata rõhku enamusele enam sobivate ravimite ja raviviiside kasutamisele. Selle asemel püütakse välja töötada paremad tulemused vähemustele (muutudes kogu aeg suuremaks), kelle jaoks üldine ravi ei toimi ja kelle jaoks raisatakse seetõttu ühtset kõigile kinni pidades märkimisväärseid rahasummasid metoodika.

Suurte rahasummade kulutamine paljudele alarühmade inimestele sobimatutele ja ebaefektiivsetele ravimitele nende tingimuste mõistmatuse tõttu - mida saaksid hõlbustada uued laboratoorsed uuringud, mis muutuvad pidevalt odavamaks - on vastukarva ja aitab tähendab tegelikult seda, et kaotatakse raha muude terviseprioriteetide jaoks.

Tulevikus rõhutatakse personaliseeritud ravim võib tegelikult nihe patsientide kliiniliste sümptomitega ja poole terved kodanikud. See on umbes sama ennetavaid meditsiin saan ja viib pikaajalised säästud, parema elukvaliteedi (vähem aega kulutada kallis haiglates ja kliinikutes), samuti rohkem pidev kodust ravi, kasutades kantavad seadmed, "targa" pill kastid ja rohkem.

Alates mõjuvõimu seisukohast tänapäeva patsiendid on hästi informeeritud ja neil on ka suured ootused ravitakse nende hädade. Kui tegemist on valida õige Ravikuuri paralleelselt patsientidel, teades, et viimane ei ole tõenäoline, et vastata üks suurus sobib kõigile ravi ja / või võib kannatada olulised kõrvaltoimed, on selgelt oluline.

Ka siis, kui suunatud valikud on teada, et saadaval on patsient saab teha kaalutletud valik, võttes arvesse mitmeid elustiili küsimustes - sealhulgas eespool nimetatud füüsiline aktiivsus ja toitumisharjumused.

Selle peale, geneetilise informatsiooni ja nn Big Andmed suutma lipu üles esimesi märke haigusest samuti teatud juhtudel, eelsoodumus, ütleme, eriti vähki.

Teemal päritud vähk, mis autorid, on vähemuses, nad möönavad, et geneetilise informatsiooni saab anda mõned vastused, kuidas patsiendid reageerivad konkreetse ravi. See on tõsi, kuid mis kõige olulisem, informatsiooni võib pakkuda ka teadmisi kõrvaltöökohal mõju (mis aitab arstidel valikuliselt anda ennetavat ravi - ja rohkem raha kokkuhoid).

Muidugi, seal on "keerulisi eetilisi, õiguslikke, rahalisi ja sotsiaalseid küsimusi," seoses geneetilise (ja muid meditsiinilisi) andmed ja need on praegu arutlusel Euroopa Liidu tasandil, kuid fakt on see, et seda tüüpi biomarker põhinev lähenemine on tohutu mõju uuringuid paljude haiguste kui usaldusväärne õiguslik ja eetiline raamistik on toonud mängu.

Aga see raamistik peab selgelt tasakaalu kaitse patsientide informatsiooni vastu vajadust luba kasutada andmeid kasuks ühiskonnale tervikuna.

Vahepeal arengu täpsusega meditsiin võimaldab ka tõlgendamise mitu patogeneetilised nähtusi muul viisil tõlgendatavad, võimaldades seega meile aktiveerimiseks lähenemisviise vanad probleemid.

Ja kuigi kulud nagu genoomika lähenemisviisid on tõesti mure hetkel, püüdes tuleks arendada kaasaegseid lähenemisviise nii rangelt seotud tõene ja kiireloomuliste vajaduste maailmas - nagu Euroopa vananev elanikkond 500 miljonit potentsiaalset patsienti üle 28, väga erinevad, ELi liikmesriikidega.

Kokkuvõtteks: Individuaalsed ravimi kiirelt arenev teaduspõhised lähenemist tervishoiule on potentsiaalselt väga suur kasu patsiendid, arstid ja tervishoiusüsteemide jaoks. See hõlmab paremaid ravimeid ühelt poolt, ja pikaajalise kokkuhoiu teiselt poolt.

Eelised on võime teha teadlikumaid meditsiinilised otsused; suurem tõenäosus soovitud tulemusi tänu paremale suunatud ravimeetodid; väiksemad võimalused ravimite kõrvaltoimetest; keskendudes ennetamisele ja prognoosimine haigus, mitte reaktsioon sellele; varem haigus sekkumine kui on olnud võimalik varem; ja paranenud tervishoiu kulude ohjamist.

Collaboration ja murendada silo seinad peavad loomulikult esinevad ülikoolide, tööstuse, tervishoiuteenuste osutajate ja teiste osalejate, kuid samas on veel pikk tee käia tuleb tõdeda, et jah, täpsus meditsiin on "Teekond terve maailma ".

Jagage seda artiklit: